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共抗乙肝 拒绝“肝”扰
——市第三人民医院感染六科主任焦月琴做客网络直播间
更新时间:2018-10-15 14:09:49    来源:本站原创


直播场景




嘉宾焦月琴

  直播时间:2018年  月  日
  直播地点:王者28日报网络直播间
  特邀嘉宾:焦月琴(市第三人民医院感染六科主任)
  主持人:马雅宁(王者28日报记者)

  主持人:传承文明,关注民生,各位网友大家好,这里是王者28日报网络直播间。有这样一种疾病,它的发病很隐匿,多数没有任何症状。但是一旦感染这种疾病的患者,在他们心里承受着重大的压力,担心受到周围人的歧视、担心自己的工作和家庭受到影响。这种疾病就是我们身边的“隐形杀手”慢性乙肝。据了解,中国作为“乙肝大国”,很多人对乙肝如何传播、如何预防、如何治疗依然存在盲区和误区。今天我们有幸邀请到市第三人民医院感染六科主任焦月琴,给广大网友们详细讲解慢性乙肝病毒感染该如何防治与治疗。
  焦主任您好!欢迎您做客网络直播间!

  焦月琴:主持人好,各位网友大家好!非常高兴能在这里和大家分享关于慢性乙肝病毒感染该如何防治与治疗的相关知识。

  主持人:慢性乙型肝炎发病率尤其高,严重危害公众健康,所以了解乙肝后的症状就非常重要,那么慢性乙肝的症状是什么呢。
  焦月琴:慢性乙肝无特异性表现,症状主要为疲乏、食欲不振、劳累后右上腹不适,腹胀、呃逆。慢性乙肝慢慢会出现劳动能力减退、乏力、厌油腻、腹胀等现象,部分乙肝患者还出现牙龈出血、鼻出血、月经失调。手、足掌出现密集红斑,颈、胸、手臂出现小血管痣。
  主持人:慢性乙肝危害很大,因而,很多人对乙肝格外恐惧。那么,乙肝真有那么可怕吗?乙肝病毒主要通过什么途径进行传播呢?
  焦月琴:乙肝病毒主要是通过三种传播途径感染人体。第一,血液传播,乙肝患者或乙肝病毒携带者血液里面含有致病的病毒,进入到一个健康人体内之后,就有可能被这个病毒所感染,从而成为乙肝病毒的感染者;第二,性传播,通过性途径也是可以传播的;第三,母婴传播,也叫“母婴垂直传播”,就是妈妈在分娩时把乙肝病毒传播给了孩子。所以,乙肝是传染病,而不是遗传病,通过医学手段的干预,也可以对乙肝病毒感染进行很好的预防。
  主持人:没有症状不代表肝脏没有损伤,怎么知道自己是否患了慢性乙肝呢?
  焦月琴:最简单的就是到医院查“乙肝五项”定量或定性,就能知道有没有感染乙肝病毒。没感染的话,看有没有保护性抗体,考虑是否需要打乙肝疫苗;如果已感染了,就是传统常说的“小三阳”或“大三阳”。
  主持人:那么,如果已经确诊为慢性乙肝感染者,应该如何治疗来阻断慢性乙肝的发病进程。
  焦月琴:对于肝功能正常、病毒DNA阴性的乙肝病毒携带者来说,可以不用治疗,只要平常养成良好的生活习惯,定期到医院做检查就行,而对于肝功能异常和/或病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者来说,需要积极进行治疗,如果不及时治疗有可能导致肝硬化甚至是肝癌。目前中国乙肝病毒携带者的治疗,主要采用抗病毒、调节免疫功能、抗肝纤维化治疗的方法,治疗乙肝病毒携带者的关键是抗病毒和抗纤维化治疗。
  主持人:乙型肝炎的治疗需要有长期作战的心理准备,才能达到最好的治疗效果。所以说乙肝需要长期治疗是吗?
焦月琴:目前抗病毒药物只能抑制HBV的复制,不能将其彻底杀灭和清除,停药易复发。肝纤维化进展是个长期过程,抗病毒治疗可改善慢乙肝肝纤维化,但同样是个长期过程。最大限度的持久抑制HBV复制,从而缓解肝病进展是慢乙肝治疗的关键。
  主持人:感染乙肝还存在一些特殊患者,育龄期女性怎样进行抗病毒治疗?
  焦月琴:在妊娠前半年完成抗病毒治疗,选择干扰素治疗,治疗完成停药半年后备孕。选择安全性较高的妊娠B级核苷(酸)类抗病毒药物进行治疗,根据不同的情况选择治疗时机、确认治疗时长。
  主持人:阻断母婴传播是预防乙肝的关键,乙肝妈妈该怎样生下一个健康的宝宝呢?
  焦月琴:肝生化指标正常的乙肝妈妈可以怀孕,孕前不要盲目治疗。孕期需要在专科医院或专科门诊监测肝生化指标和HBV DNA。乙肝病毒母婴传播风险较大,可在妊娠24~28周考虑抗病毒进行母婴阻断。产后1到3月停药,停药后可以母乳喂养。宝宝出生12小时内接种乙肝免疫球蛋白,同时按照“0、1、6”方案接种乙肝疫苗。
  主持人:慢性乙型肝炎发展的结果就是乙型肝炎肝硬化,乙肝肝硬化患者如何做好抗病毒治疗?
  焦月琴:乙肝病毒持续存在,肝脏反复炎症,是慢乙肝患者进展至肝硬化甚至肝癌的主要原因。代偿期肝硬化患者可以无任何症状,失代偿期肝硬化患者会出现并发症、如腹水、肝性脑病、消化道出血等。对于病情已经进展至肝硬化的患者,需要长期抗病毒治疗。初治患者优先推荐选用恩替卡韦或替诺福韦酯。
  主持人:抗病毒治疗是最基本的乙肝肝硬化治疗原则,肝硬化患者能否通过有效的抗病毒治疗来实现部分的逆转呢?
焦月琴:肝脏具有很强的再生和自身修复功能,经过长期的抗病毒治疗后,乙型肝炎病毒不再继续对肝脏造成损害,原有的损害也可逐渐被修复,因此早期肝硬化患者是有条件实现逆转的,甚至有些中晚期肝硬化经过适当治疗和调养,病情趋于稳定、好转。
  主持人:慢性乙肝患者如何做好自我管理,才能既有利于自身健康,又不影响他人健康?
  焦月琴:严格掌握抗病毒治疗适应证,避免不必要的滥用。在条件许可的情况下,优先选择强效低耐药的药物。同时,要强调饮食合理,注意营养均衡,多食用新鲜水果蔬菜,以补充足够的维生素和膳食纤维。应戒烟戒酒。生活要有规律,保证睡
  主持人:饮食对于疾病治疗的重要性不言而喻,合理科学的饮食安排有利于病情更好的治疗与恢复。那么早期肝硬化患者怎么饮食呢?
  焦月琴:肝硬化早期饮食应优质蛋白、充足热量、高维生素,软而易消化、清淡饮食为宜,少吃多餐,规律饮食,通过食疗起到调免、保肝、预防并辅助疾病治疗的目的。早期肝硬化患者应该食用优质蛋白食物:适量的鸡蛋、奶类、鱼类、瘦肉、豆制品等优质蛋白,不仅有利于免疫力的提高,而且对肝脏的修复与再生功能可起到很好的促进作用。
  主持人:通过崔主任的详细讲解,我们都应该对乙肝疾病的预防有了几分把握,“战胜肝炎,从我做起”希望乙肝患者对这种疾病也要有正确的认识,对于乙肝的治疗要有信心,同时在生活和饮食上要多加注意。让我们的身体远离乙肝疾病的折磨。好了,我们今天的节目就到这里,感谢各位网友的参与收看,下期节目再见!

  ●总 策 划:王爱军 李  弘
  ●执    行:曾琳琳
  ●脚本执笔:马雅宁
  ●录    制:毋千举
  ●摄    影:杨  铭
  ●技    术:薛  磊  李  洋
  ●剧    务:王雪静
  ●直播话题线索征集:8797395
  ●链    接:登录王者28网www.jzrb.com 进入网络直播收看本期节目

 

 

 


 

新闻编辑:李洋 
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